Wskazania do badania MR

MR głowy

• zmiany nowotworowe i guzy mózgu, rdzenia kręgowego
• choroby demielinizacyjne i dysmielinizacyjne
• diagnostyka zmian niedokrwiennych mózgu i rdzenia kręgowego
• stany zapalne mózgowia i opon
• podejrzenia przerzutów, jeśli niejednoznaczny jest obraz TK
• nieprawidłowości dotyczące układu komorowego nadnamiotowego u dzieci oraz w przypadkach gdy niejednoznaczny jest obraz TK
• zaburzenia rozwojowe OUN (anomalie rozwojowe układu naczyniowego)
• podejrzenie procesów rozrostowych w obrębie mózgu i opon
• choroby metaboliczne

MR głowy metodą dyfuzji DWI

• choroby naczyniowe (diagnostyka wczesnych udarów)
• ocena procesu rozrostowego w obrębie mózgowia (różnicowanie między obrzękiem, niedokrwieniem a guzem)
• choroby demielinizacyjne i dysmielinizacyjne mózgowia.

MR głowy metodą dyfuzji DTI

• obrazowanie przebiegu włókien nerwowych mózgowia (diagnostyka chorób naczyniowych i degeneracyjnych)

MR głowy metodą perfuzji

• choroby naczyniowe (diagnostyka wczesnych udarów)
• ocena procesu rozrostowego w obrębie mózgowia (różnicowanie między obrzękiem, niedokrwieniem a guzem)

MR głowy metodą czynnościową (fMRI)

• lokalizacja mózgowych ośrodków ruchowych, wzrokowych, słuchowych i językowych przed operacjami neurochirurgicznymi (guzów, ognisk padaczkorodnych)
• lokalizacja mózgowych ośrodków funkcji poznawczych w celu oceny zaburzeń poznawczych w chorobie Alzheimera i w innych rodzajach demencji
• monitorowanie leczenia farmakologicznego w schizofrenii i w innych psychozach endogennych, w chorobie Alzheimera

Spektroskopia MR

• różnicowanie między procesem rozrostowym a niedokrwieniem, ocena efektów chemioterapii i radioterapii guzów mózgu, ocena wznowy miejscowej, ocena rozległości procesu nowotworowego
• procesy degeneracyjne, naczyniopochodne mózgowia, zespoły otępienie, psychozy endogenne
   

MR przysadki mózgowej

• zalecane zamiast TK przysadki (diagnostyka mikrogruczolaków przysadki)

MR piramid kości skroniowych

• procesy rozrostowe łagodne i złośliwe, zwłaszcza wychodzące z nerwów: V, VII, VIII, kiedy niejednoznaczny jest obraz TK
• podejrzenie patologii naczyniowych, zwłaszcza dołu szyjnego oraz w naciekach nowotworowych
• konflikt naczyniowo-nerwowy

MR oczodołów

• poszukiwanie i ocena małych zmian wewnątrzgałkowych
• poszukiwanie ognisk demielinizacji w nerwie wzrokowym
• przerzuty nowotworowe do gałki ocznej i pozostałych struktur wewnątrzoczodołowych
• ocena patologii skrzyżowania nerwów wzrokowych

MR twarzoczaszki

• ocena nacieków nowotworowych ślinianek przed zabiegiem operacyjnym
• nowotwory pierwotne i przerzutowe oraz nacieki przez ciągłość z sąsiednich narządów

MR szyi

• ocena węzłów chłonnych zarówno w pierwotnych schorzeniach układu chłonnego, jak i dla oceny przerzutów (istotne różnicowanie między węzłem chłonnym a tkanką tłuszczową lub mięśniową)
• ocena nacieków nowotworowych w stosunku do pęczków naczyniowo-nerwowych
• różnicowanie między blizną pooperacyjną a wznową

MR nosogardzieli

• ocena rozległości nacieków nowotworowych, ich stosunek do pęczków naczyniowo-nerwowych
• ocena węzłów chłonnych

MR kanału kręgowego i rdzenia w odcinku (C, Th, L-S)

• zmiany pourazowe i pooperacyjne
• nacieki lub przerzuty nowotworowe
• choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
• ocena patologii krążka międzykręgowego i przylegających do niego powierzchni trzonów kręgów
• malformacje naczyniowe
• wady rozwojowe

MR układu mięśniowo-szkieletowego

• nowotwory łagodne i złośliwe kości
• ocena nacieków czy przerzutów nowotworowych do kości i stawów
• zmiany pourazowe w przypadku niejednoznacznego obrazu klinicznego i radiologicznego
• przewlekłe i nietypowe stany zapalne kości i stawów
• anomalie rozwojowe
• choroba zwyrodnieniowa dużych stawów w przypadku niejednoznacznego obrazu klinicznego i radiologicznego

Artrografia MR stawu ramiennego

• niestabilność nieurazowa lub pourazowa stawu ramiennego (ocena kompleksu obrąbkowo-więzadłowo-torebkowego)
• uszkodzenia ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia (typu SLAP)
• zespoł ciasnoty podbarkowej (uszkodzenia ścięgien stożka rotatorów)

MR klatki piersiowej i śródpiersia

• ocena nacieku nowotworowego na duże naczynia, pnie nerwowe, przeponę, opłucną, przełyk lub osierdzie
• ocena węzłów chłonnych, śródpiersia jeśli obraz TK jest wątpliwy
• ocena rozległości nacieku w nowotworach przełyku, jeśli obraz TK jest wątpliwy
• ocena zmian popromiennych
• ocena wznowy

MR serca i dużych naczyń

• ocena funkcji mięśnia serca, grubości mięśnia serca i skurczowego przyrostu grubości
• ocena żywotności mięśnia serca przed rewaskularyzacją (angioplastyką lub wszczepieniem pomostów aortalno-wieńcowych)
• ocena uszkodzenia mięśnia serca po przebytym zawale
• ocena uszkodzenia mikrokrążenia po przebytym zawale do oszacowania ryzyka powikłań
• ocena wydolności rezerwy wieńcowej przez porównanie perfuzji spoczynkowej i po obciążeniu adenozyną
• ocena nacieków nowotworowych mięśnia sercowego i osierdzia
• do oceny skuteczności leczenia u pacjentów po operacjach złożonych wad serca
• ocena tętniaka aorty
• ocena tetnic płucnych, nadciśnienia płucnego
• ocena żył płucnych i ich relacji w stosunku do lewego przedsionka

MR jamy brzusznej i przestrzeni zaotrzewnowej

• rozsiane, ogniskowe zmiany w wątrobie i innych narządach miąższowych
• procesy rozrostowe pierwotne i wtórne
• nerka po transplantacji
• kamica dróg żółciowych
• MR miednicy małej
• ocena pęcherza moczowego w procesach nowotworowych
• ocena węzłów chłonnych miednicznych
• ocena rozległości nacieków nowotworowych narządów rodnych przed planowanym zabiegiem operacyjnym lub naświetlaniami, jeśli wynik USG i TK jest wątpliwy
• ocena wznowy, jeśli wynik USG i TK jest wątpliwy
• ocena rozległości procesu nowotworowego gruczołu krokowego i ewentualnej ekspansji na narządy sąsiednie, jeśli wynik USG i TK jest wątpliwy
• ocena nacieków nowotworowych na końcowy odcinek przewodu pokarmowego

Cholangiografia MR (MRCP)

• ocena pęcherzyka żółciowego a zwłaszcza dróg żółciowych i przewodu Wirsunga, w przypadku podejrzenia kamicy (zwłaszcza dróg żółciowych), procesu nowotworowego, zapalnego

Mammografia MR

• w przypadku wątpliwości diagnostycznych w konwencjonalnych metodach obrazowania  (MMG,USG)
• badania przesiewowe u pacjentek nosicielek genu  BRCA
• ocena rozległości i liczby ognisk u chorych z rakiem sutka
• u chorych ze stwierdzonymi przerzutami w węzłach chłonnych dołów pachowych bez widocznych zmian w piersiach w badaniach konwencjonalnych
• w celu monitorowania leczenia neoadiuwantowego podczas chemioterapii
• ocena implantów i skutków po ich wszczepieniu