Rezonans magnetyczny klatki piersiowej (MRI klatki piersiowej) to nieinwazyjne badanie diagnostyczne wykorzystujące silne pole magnetyczne, fale radiowe i komputer do uzyskania szczegółowych obrazów struktur znajdujących się w obrębie klatki piersiowej.
Badanie pozwala na ocenę m.in. śródpiersia, ściany klatki piersiowej, opłucnej oraz naczyń krwionośnych. MRI nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, dlatego może być stosowane jako uzupełnienie innych badań obrazowych, jeśli lekarz potrzebuje dokładniejszej oceny określonych tkanek.
Rezonans magnetyczny klatki piersiowej może być wykonywany bez podania środka kontrastowego lub z kontrastem – zależnie od wskazania i celu diagnostycznego.
Co wykrywa rezonans magnetyczny klatki piersiowej?
MRI klatki piersiowej umożliwia szczegółową ocenę wielu struktur znajdujących się w obrębie klatki piersiowej.
Badanie może być wykorzystywane m.in. do oceny:
- śródpiersia, w tym znajdujących się w nim zmian i powiększonych węzłów chłonnych,
- ściany klatki piersiowej, mięśni i tkanek miękkich,
- opłucnej i zmian w jej obrębie,
- żeber, mostka i innych struktur kostnych,
- naczyń krwionośnych, w tym aorty i dużych naczyń,
- guzów i innych zmian w obrębie klatki piersiowej,
- zakresu zmian oraz ich relacji do sąsiednich tkanek,
- zmian po leczeniu, jeśli konieczne jest monitorowanie odpowiedzi na terapię.
Rezonans magnetyczny może być szczególnie przydatny wtedy, gdy wcześniejsze badania obrazowe wykazały nieprawidłowość wymagającą dokładniejszej charakterystyki. W przypadku niektórych zmian śródpiersia MRI może być jednym z właściwych badań do dalszej oceny.
Kiedy wykonuje się rezonans klatki piersiowej?
Wskazania do rezonansu magnetycznego klatki piersiowej zależą od objawów pacjenta, wyników wcześniejszych badań oraz podejrzenia konkretnej choroby.
MRI klatki piersiowej może być wykonywane m.in. w przypadku:
- podejrzenia lub dalszej oceny zmian w śródpiersiu,
- zmian w obrębie ściany klatki piersiowej,
- guzów i innych zmian tkanek miękkich,
- nieprawidłowości dotyczących naczyń klatki piersiowej,
- wybranych zmian opłucnej,
- potrzeby dokładniejszej oceny zmian wykazanych wcześniej w TK lub RTG,
- monitorowania leczenia u pacjentów z rozpoznaną chorobą,
- podejrzenia lub kontroli wybranych zmian nowotworowych.
Wybór MRI zależy od konkretnej sytuacji klinicznej. Rezonans magnetyczny nie jest uniwersalnym zamiennikiem tomografii komputerowej ani RTG.
Rezonans magnetyczny klatki piersiowej a płuca
Płuca stanowią szczególne wyzwanie dla rezonansu magnetycznego ze względu na dużą zawartość powietrza i niewielką ilość protonów wodoru dostępnych do uzyskania sygnału MR. Z tego powodu MRI nie jest podstawowym badaniem służącym do oceny miąższu płuc.
W przypadku wielu zmian płucnych tomografia komputerowa klatki piersiowej zapewnia lepszą ocenę niż rezonans magnetyczny i pozostaje preferowaną metodą obrazowania.
Nie oznacza to jednak, że MRI nie może dostarczyć informacji dotyczących chorób obejmujących klatkę piersiową. Rezonans może być przydatny m.in. w ocenie śródpiersia, opłucnej, ściany klatki piersiowej, naczyń i tkanek miękkich, a w określonych sytuacjach może również dostarczyć dodatkowych informacji o zmianach związanych z płucami.
Czy rezonans klatki piersiowej wykrywa raka płuca?
MRI klatki piersiowej nie jest standardowym badaniem przesiewowym w kierunku raka płuca i w wielu sytuacjach nie zastępuje tomografii komputerowej.
Może jednak być wykorzystany w wybranych przypadkach do dokładniejszej oceny śródpiersia, ściany klatki piersiowej, opłucnej lub naczyń, a także charakterystyki niektórych zmian nowotworowych. Wybór badania zależy od rodzaju i lokalizacji zmiany oraz wcześniejszych wyników diagnostyki.
Rezonans śródpiersia
Jednym z ważnych zastosowań MRI klatki piersiowej jest ocena śródpiersia, czyli obszaru znajdującego się pomiędzy płucami.
Badanie może umożliwić dokładniejszą ocenę:
- zmian i guzów śródpiersia,
- ich wielkości i lokalizacji,
- relacji zmian do sąsiadujących struktur,
- naczyń i innych tkanek znajdujących się w obrębie śródpiersia,
- powiększonych węzłów chłonnych.
MRI jest uznawaną metodą oceny podejrzanych lub niejednoznacznych zmian śródpiersia i może być wykorzystywane zarówno jako badanie początkowe, jak i uzupełniające po wcześniejszym obrazowaniu.
Rezonans ściany klatki piersiowej
Rezonans magnetyczny dobrze pokazuje tkanki miękkie, dlatego może być stosowany do oceny zmian w obrębie ściany klatki piersiowej, mięśni, tkanki podskórnej oraz struktur kostnych, takich jak żebra czy mostek.
W przypadku podejrzenia guza lub innej zmiany MRI może pomóc określić jej wielkość, lokalizację oraz relację z sąsiednimi tkankami.
Rezonans naczyń klatki piersiowej
MRI może być wykorzystywane do oceny naczyń znajdujących się w obrębie klatki piersiowej, w tym aorty i dużych naczyń.
W zależności od zastosowanego protokołu badanie może dostarczyć informacji o budowie naczyń oraz przepływie krwi. W określonych sytuacjach rezonans może być wykorzystany do dalszej oceny zmian naczyniowych wykrytych w innych badaniach.
Rezonans magnetyczny klatki piersiowej z kontrastem
W zależności od wskazania rezonans klatki piersiowej może być wykonany z podaniem środka kontrastowego. Kontrast może pomóc w dokładniejszej ocenie niektórych zmian, m.in. guzów, tkanek miękkich, naczyń czy zmian w śródpiersiu.
O konieczności zastosowania kontrastu decyduje lekarz na podstawie celu badania oraz informacji wynikających z wcześniejszej diagnostyki.
Jeżeli badanie ma być wykonane z kontrastem, przed jego podaniem może być konieczna ocena funkcji nerek na podstawie aktualnego wyniku kreatyniny. Szczegółowe zalecenia dotyczące przygotowania zależą od protokołu badania i zasad obowiązujących w pracowni.
Jak wygląda rezonans magnetyczny klatki piersiowej?
Przed badaniem pacjent wypełnia ankietę dotyczącą stanu zdrowia, przebytych zabiegów, implantów i innych informacji istotnych dla bezpieczeństwa badania.
Na badanie należy przyjść w wygodnym ubraniu, najlepiej bez metalowych elementów. Przed wejściem do pracowni należy zdjąć biżuterię, zegarek i inne metalowe przedmioty oraz wyjąć z kieszeni telefon, klucze i karty.
Pacjent kładzie się na ruchomym stole, który następnie zostaje przesunięty do wnętrza aparatu MR. Podczas badania należy pozostawać w bezruchu i wykonywać polecenia personelu.
Aparat MRI generuje charakterystyczne, głośne dźwięki. W celu ograniczenia ich uciążliwości pacjent otrzymuje ochronniki słuchu lub słuchawki.
Ile trwa rezonans klatki piersiowej?
Badanie rezonansu magnetycznego klatki piersiowej trwa zazwyczaj kilkadziesiąt minut. Dokładny czas zależy od zakresu badania, zastosowanego protokołu oraz tego, czy konieczne jest podanie środka kontrastowego.
W przypadku wykonywania dodatkowych sekwencji lub bardziej rozbudowanego badania czas może być odpowiednio dłuższy.
Czy rezonans klatki piersiowej jest bolesny?
Nie. Rezonans magnetyczny jest badaniem nieinwazyjnym i zazwyczaj bezbolesnym. Pacjent musi jednak pozostawać w jednej pozycji przez czas potrzebny do wykonania wszystkich sekwencji.
Jeżeli badanie wykonywane jest z kontrastem, jedynym krótkotrwałym dyskomfortem może być wkłucie dożylne.
Rezonans klatki piersiowej a klaustrofobia
Osoby z klaustrofobią lub silnym lękiem przed przebywaniem w aparacie MR mogą odczuwać dyskomfort podczas badania. W takiej sytuacji należy poinformować o tym personel przed rozpoczęciem badania.
Jeżeli pacjent ma trudności z pozostaniem w bezruchu, w określonych sytuacjach możliwe jest wykonanie rezonansu w sedacji. W MR Diagnostic badania MR w sedacji wykonywane są w pracowni w Działdowie.
Rezonans magnetyczny klatki piersiowej – przeciwwskazania
Przed badaniem należy poinformować personel o wszystkich implantach, urządzeniach medycznych i metalowych ciałach obcych znajdujących się w organizmie.
Szczególnej oceny wymagają m.in.:
- rozruszniki serca i inne urządzenia elektroniczne,
- neurostymulatory i inne aktywne urządzenia medyczne,
- implanty ślimakowe,
- niektóre klipsy naczyniowe,
- metalowe ciała obce, szczególnie znajdujące się w okolicy oka,
- inne implanty lub urządzenia, których zgodność z badaniem MR nie jest potwierdzona.
Nie każdy metalowy implant jest przeciwwskazaniem do rezonansu. O możliwości wykonania badania decyduje jego rodzaj, model oraz zgodność z warunkami MRI.
O możliwości wykonania badania należy również poinformować personel w przypadku ciąży lub jej podejrzenia. Rezonans magnetyczny w pierwszym trymestrze ciąży jest odradzany w przypadku badań planowych, chyba że występuje pilna konieczność medyczna. Decyzję o wykonaniu badania podejmuje lekarz. Szczególnej ostrożności wymaga podanie środka kontrastowego.
Czy rezonans klatki piersiowej wymaga skierowania?
Zasady wykonania badania zależą od tego, czy jest ono realizowane w ramach NFZ, czy prywatnie.
W przypadku badania refundowanego wymagane jest spełnienie warunków kwalifikacji do świadczenia oraz posiadanie odpowiedniego skierowania.
Badanie wykonywane prywatnie można wykonać bez skierowania, jednak jego koszt ponosi pacjent.
Rezonans magnetyczny klatki piersiowej – MR Diagnostic
Rezonans magnetyczny klatki piersiowej jest badaniem, które pozwala na szczegółową ocenę wielu struktur znajdujących się w obrębie klatki piersiowej, szczególnie tkanek miękkich, śródpiersia, opłucnej, ściany klatki piersiowej i naczyń.
Wybór MRI powinien wynikać ze wskazań medycznych i być dostosowany do informacji, których potrzebuje lekarz. Badanie może być wykonywane bez kontrastu lub z jego podaniem, zależnie od celu diagnostycznego.
Najczęściej zadawane pytania
Co wykrywa rezonans klatki piersiowej?
MRI klatki piersiowej może wykazać m.in. zmiany w śródpiersiu, opłucnej, ścianie klatki piersiowej, naczyniach i tkankach miękkich. Może również pomóc w ocenie wybranych zmian nowotworowych i monitorowaniu leczenia.
Czy rezonans klatki piersiowej pokazuje płuca?
MRI nie jest podstawowym badaniem do oceny miąższu płuc. W przypadku wielu zmian płucnych dokładniejszą metodą jest tomografia komputerowa. Rezonans może natomiast dostarczyć dodatkowych informacji o strukturach otaczających płuca, takich jak śródpiersie, opłucna czy ściana klatki piersiowej.
Czy rezonans klatki piersiowej wykrywa raka płuca?
MRI nie jest standardowym badaniem przesiewowym w kierunku raka płuca. W wybranych sytuacjach może jednak pomóc w ocenie charakteru i zakresu zmian oraz struktur sąsiadujących z płucami.
Czy rezonans klatki piersiowej robi się z kontrastem?
Nie zawsze. O tym, czy konieczne jest podanie środka kontrastowego, decyduje lekarz na podstawie wskazania i celu badania.
Ile trwa rezonans klatki piersiowej?
Badanie trwa zazwyczaj kilkadziesiąt minut. Dokładny czas zależy od zakresu badania, zastosowanego protokołu oraz ewentualnego podania kontrastu.
Czy rezonans klatki piersiowej jest bezpieczny?
MRI nie wykorzystuje promieniowania jonizującego. Przed badaniem należy jednak wykluczyć przeciwwskazania związane przede wszystkim z niektórymi implantami i urządzeniami medycznymi.
Czy można wykonać rezonans klatki piersiowej przy klaustrofobii?
Tak, ale pacjent powinien poinformować o klaustrofobii personel przed badaniem. W określonych sytuacjach możliwe jest wykonanie badania w sedacji.
Czy rezonans klatki piersiowej można wykonać bez skierowania?
Tak, jeśli badanie jest wykonywane prywatnie. W przypadku świadczenia refundowanego obowiązują zasady kwalifikacji do badania w ramach NFZ.