Ból nerek wymaga postawienia trafnej diagnozy i jak najszybszego wdrożenia odpowiednich metod leczenia. W przypadku trudności w diagnostyce chorób nerek zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego. W tym artykule dowiesz się, kiedy wykonuje się badanie MRI nerek i jakie schorzenia mogą być wykryte tą metodą diagnostyczną.
Ból nerek – przyczyny
Ból nerki może wynikać z różnych schorzeń, a niektóre z nich mogą niestety stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia. Potencjalne przyczyny bólu nerki lekarz może określić już na podstawie wywiadu medycznego. W tym celu pyta pacjenta m.in. o rodzaj bólu, który może być np. tępy, pulsujący, ostry lub promieniujący. Wstępne określenie przyczyn możliwe jest też na podstawie lokalizacji bólu.
Bóle nerek może być objawem takich schorzeń, jak np.:
- zakażenia układu moczowego – np. odmiedniczkowe zapalenie nerek, któremu często towarzyszą gorączka, dreszcze i problemy z oddawaniem moczu;
- kamica nerkowa – towarzyszy jej silny, napadowy ból kolkowy, który promieniuje od pachwiny do podbrzusza;
- torbiele nerkowe – mogą wywoływać uczucie ucisku;
- wodonercze – jest spowodowane utrudnionym odpływem moczu i poszerzeniem układu kielichowo-miedniczkowego;
- nowotwory – we wczesnej fazie często nie dają żadnych objawów, ból pojawia się dopiero przy większych rozmiarach guza;
- mechaniczne urazy nerek – ich przyczyną najczęściej są stłuczenia lub powikłania po operacjach;
- przewlekła niewydolność nerek – zazwyczaj nie wywołuje dolegliwości bólowych, ale jej objawami mogą być powiększenie nerek lub poważniejsze powikłania, np. niedokrwistość lub zwiększona podatność na infekcje;
- zakrzepica naczyń nerkowych – wywołuje nagły i silny ból i reakcje ogólnoustrojowe.
Diagnostyka chorób nerek – jakie badania wykonuje się w pierwszej kolejności?
W diagnostyce chorób nerek pierwszym badaniem jest najczęściej USG, które umożliwia ogólną ocenę budowy nerek i wykrycie zmian, takich jak torbiele, guzy lub zastoje moczu. Ważną rolę odgrywają też badania laboratoryjne, np.:
- badanie ogólne moczu – pozwala wykryć w moczu obecność m.in. białka, erytrocytów, leukocytów czy bakterii, które mogą świadczyć o stanach chorobowych lub dysfunkcji nerek;
- morfologia i wskaźniki zapalne (OB, CRP) – pomocne w różnicowaniu przyczyn bóle nerek;
- poziom kreatyniny we krwi – stanowi kluczowy wskaźnik dysfunkcji nerek;
- stężenie mocznika i elektrolitów – nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać na niewydolność nerek.
Kiedy zaleca się badanie nerek rezonansem magnetycznym?
Rezonans magnetyczny nerek wykonuje się podczas badania MR jamy brzusznej z kontrastem. Jest to bezpieczne i nieinwazyjne badanie obrazowe, które umożliwia uzyskanie bardzo szczegółowego obrazu struktury anatomicznej nerek i innych narządów umiejscowionych w jamie brzusznej.
Badanie nerek rezonansem magnetycznym zaleca się w sytuacjach, w których występują trudności w diagnostyce lub zachodzą podejrzenia poważnych schorzeń. Badanie pozwala też zróżnicować proste torbiele od zmian nowotworowych. Możliwa jest również precyzyjna lokalizacja i ocena rozległości patologicznych zmian.
Rezonans jamy brzusznej może być przeprowadzony w przypadku występowania przeciwwskazań do wykonania tomografii komputerowej, w monitorowaniu postępów leczenia lub podczas przygotowania pacjenta do zabiegów chirurgicznych układu moczowego.
Co wykrywa rezonans magnetyczny nerek?
Precyzyjne obrazowanie nerek za pomocą rezonansu magnetycznego ułatwia diagnostykę takich problemów zdrowotnych, jak np.:
- zmiany nowotworowe;
- torbiele nerkowe i inne łagodne zmiany;
- zmiany zapalne, np. odmiedniczkowe zapalenie nerek;
- wrodzone wady układu moczowego;
- kamienie nerkowe;
- bliznowacenie nerek;
- zakrzepica naczyń nerkowych.
Dokładna diagnoza postawiona dzięki badaniu MRI nerek pozwala odpowiednio szybko wdrożyć właściwe postępowanie terapuetyczne.
